Abstract
Objective: Given the psychological issues experienced by individuals high in perfectionistic concerns (maladaptive perfectionism), or a feeling as if one is never good enough, and discrepancies in the literature as to whether these individuals experience benefits from therapy, it is imperative that research examine whether perfectionism actually improves throughout therapy. The current study improves upon past research by examining changes in perfectionism (both perfectionistic concerns and strivings) throughout therapy, rather than simply measuring perfectionism at pre- and post-therapy. This study also investigates how these changes in perfectionism, if they exist, impact changes in psychological symptoms. Methods: In total, 153 clients at a psychology training clinic in which a general treatment paradigm was implemented completed the Short Almost Perfect Scale (SAPS; Rice et al., 2014) and Outcome Questionnaire (OQ-45.2; Lambert et al., 1996) prior to intake and sessions 1, 3, and 5. Results and Conclusions: Multilevel modeling results revealed that there were significant improvements in perfectionistic concerns and symptoms although, as expected, no significant changes in perfectionistic strivings were observed. Additionally, there was a trend effect for changes in perfectionistic concerns being associated with changes in symptoms. Further, results of latent difference score analyses revealed that changes in symptoms throughout therapy preceded changes in perfectionistic concerns.
Clinical and methodological significance of this article: This study uses multilevel modeling (MLM) and latent difference score analyses to assess changes in perfectionism throughout therapy, whether they are associated with changes in symptoms, and whether changes in perfectionism precede changes in symptoms, or vice versa. To date, there have been discrepancies in the literature as to whether perfectionism improves throughout therapy, and most of these have only measured perfectionism at pre- and post-therapy. This study is an improvement over past studies as it measures perfectionism throughout therapy which has implications for therapy work with perfectionistic clients.
摘要
目的:由於過往研究對於高度完美主義在意 (適應不良完美主義)或感到自己永遠不夠好的人所欲處理的心理議題是否能在心理治療中得到收益看法不一,因此我們確實有必要以研究來檢驗完美主義是否真的在心理治療中得到改善。本研究修正自過往研究,在心理治療歷程中檢視完美主 義之改變(包含完美主義在意與追求),而非僅止於測量完美主義在心理治療前後的差異。本研究 亦探究如果完美主義有改變,這些改變如何影響心理症狀的改變。方法:在一所採用一般治療取 向的心理訓練治療所,共蒐集 153 位案主在初次晤談以及第 1、3、5 次晤談前所填寫之幾近完美主義短版量表(SAPS; Rice et al., 2014)以及成效問卷(OQ-45.2; Lambert et al., 1996)資料。結果與結論:多階層模型結果顯示成效包含完美主義在意與症狀有顯著改善,然而如同預期般,並無觀察到完美主義追求有顯著改變。此外,完美主義在意的改變與心理症狀的改變有相關的趨勢。更進 一步地說,潛在差異分數分析顯示心理症狀在治療過程中的改變更早於完美主義在意的改變。
Obiettivo: Considerati i problemi psicologici vissuti da coloro che soffrono di elevate preoccupazioni perfezionistiche (Perfezionismo disadattivo, disfunzionale), o dalla sensazione di non essere mai abbastanza bravi, ci sono discrepanze nella letteratura relative ai benefici che questi individui possano beneficiare dalla terapia. Pertanto è indispensabile che la ricerca esamini se il perfezionismo effettivamente migliora durante la terapia. L'attuale studio migliora le ricerche passate esaminando i cambiamenti nel perfezionismo (sia preoccupazioni che sforzi perfezionistici) durante la terapia, piuttosto che misurare semplicemente il perfezionismo in pre e post trattamento. Questo studio indaga anche come questi cambiamenti nel perfezionismo, se esistono, incidono sui cambiamenti psicologici e sintomatologici generali. Metodi: In totale, 153 clienti in una clinica di formazione psicologica in cui un trattamento generale è stato implementato, completano la Short Almost Perfect Scale (SAPS; Rice et al., 2014) e l'Outcome Questionnaire (OQ-45.2; Lambert et al., 1996) prima delle sedute 1, 3 e 5. Risultati e conclusioni: I risultati del multilevel modeling hanno rivelato che c'erano miglioramenti significativi nelle preoccupazioni e nei sintomi perfezionistici anche se, come previsto, non sono stati osservati cambiamenti negli sforzi perfezionistici. Inoltre, c'era un trend di significativita’ per i cambiamenti nelle preoccupazioni perfezionistiche associate ai cambiamenti nei sintomi. Infine, i risultati di analisi latenti del punteggio di differenza hanno rivelato che i cambiamenti nei sintomi durante la terapia hanno preceduto i cambiamenti nelle preoccupazioni perfezionistiche.
Resumo
Objetivo: Dadas as questões psicológicas vivenciadas por indivíduos com alto nível de preocupações perfeccionistas (perfeccionismo desadaptativo), ou um sentimento de que nunca se é bom o suficiente, e discrepâncias na literatura sobre se esses indivíduos experimentam benefícios com a terapia, é imperativo que a pesquisa examine se o perfeccionismo realmente melhora ao longo da terapia. O presente estudo aprimora pesquisas anteriores, examinando as mudanças no perfeccionismo (preocupações e esforços perfeccionistas) ao longo da terapia, em vez de simplesmente medir o perfeccionismo na pré e pós-terapia. Este estudo também investiga como essas mudanças no perfeccionismo, se existem, afetam as mudanças nos sintomas psicológicos. Métodos: No total, 153 clientes de uma clínica de treinamento em psicologia, na qual foi implementado um paradigma geral de tratamento, completaram a Short Almost Perfect Scale (SAPS; Rice et al., 2014) e o Outcome Questionnaire (OQ-45.2; Lambert et al., 1996 ) antes do início do tratamento e nas sessões 1, 3 e 5. Resultados e Conclusões: Os resultados da modelagem multinível revelaram que houve melhorias significativas nas preocupações e sintomas perfeccionistas, embora, como esperado, não foram observadas alterações significativas nos esforços perfeccionistas. Além disso, houve um efeito de tendência para que mudanças nas preocupações perfeccionistas fossem associadas a mudanças nos sintomas. Além disso, os resultados das análises dos escores das diferenças latentes revelaram que as mudanças nos sintomas ao longo da terapia precederam as mudanças nas preocupações perfeccionistas.
Significância clínica e metodológica deste artigo: Este estudo utiliza modelagem multinível (MLM) e análises da diferença latente de score para avaliar alterações no perfeccionismo ao longo da terapia, se estão associadas a alterações nos sintomas e se as alterações no perfeccionismo precedem alterações nos sintomas ou vice-versa. Até o momento, houve discrepâncias na literatura sobre se o perfeccionismo melhora ao longo da terapia, e a maioria delas avaliou apenas o perfeccionismo no pré e pós-terapia. Este estudo é uma melhoria em relação aos estudos anteriores, pois mede o perfeccionismo ao longo da terapia, o que tem implicações no trabalho da terapia com clientes perfeccionistas.